郑某，女，15岁。主因发现上胸部畸形7年入院。

入院时情况：1、患者于7年前查体发现上胸部畸形, 曾于当地医院就诊，行X线检查，诊断为“脊柱侧凸”，未曾接受治疗。此后畸形进行性发展，大量活动后自觉胸闷，能参加轻体力活动。最近1年畸形明显加重。2、查体：视诊：右侧肩比左侧肩高约3cm。脊柱上胸段凸向右侧，腰段凸向左侧，背部呈剃刀背样畸形。左侧髂嵴比右侧髂嵴高约4cm。触诊：上胸段棘突向右侧旋转，椎体向左侧旋转。动诊：身体站高137厘米，坐高（坐位时从臀部到头顶）60厘米，右侧肩比左侧肩高约3cm。左侧髂嵴比右侧髂嵴高约4cm。3、辅助检查:X线平片：脊柱上胸段以胸9/10椎间隙为顶点向右侧凸畸形，Cobb角约145°。Risser征3级。

    入院诊断： 先天性脊柱侧凸

手术前（图1）

手术前（图2） 

手术前（图3）

手术前（图4）

手术前（图5）

手术前（图6）

手术前（图7）

手术前（图8）

诊疗经过：患者入院完善术前检查后在全麻下行脊柱侧凸后路截骨矫形椎弓根螺钉内固定术。

出院时情况：术后第6天下地，活动良好，术后复查X线片脊柱排列良好，内固定物位置正常。

    出院诊断：先天性脊柱侧凸

 

 

手术后（图1）

 

 

手术后（图2）

 

 

手术后（图3）

 

 

手术后（图4）

 

 

手术后（图5）