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青少年特发性脊柱侧凸患者就诊时，通过病史和体格检查，加上相应的X线片，一般可以得到正确的诊断。
详细了解病史：询问畸形的开始情况和进展速度及连续治疗的效果和畸形对患者的影响，如怎样发现畸形，畸形有否加重，身高是增长还是降低或不变；要询问畸形与其他合并症的病史，是否有心肺功能失代偿的病史；要了解患者的一般健康状况，以前有无疾病史、手术史及外伤史；患者的出生史和产后史也很重要；还要了解家族中任何成员有无脊柱畸形及有无神经肌肉病史；了解患者以前的治疗经过及方法。
初诊时的症状和查体：初诊时以背部畸形为主要症状，表现为站立位姿态不对称，如双肩不等高、一侧肩胛向后突出、前胸不对称等。体格检查：应观察背部、两肩、肩胛、腰围是否对称，胸廓骨盆关系如何。嘱患者站立，两足并拢膝伸直腰前屈双手并齐两臂下垂行前屈试验观察患者头侧观察背部两侧是否对称。仔细检查感觉、运动、肌力、肌张力和反射是否存在异常。
影像学检查：X线平片：
1、直立位脊柱全长正侧位。
2、脊柱侧弯像。
3、悬吊牵引像。
4、支点弯曲像等。
观测侧弯的程度及柔韧性。CT和MRI检查：观察患者有无合并脊髓病变。
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